Как выглядит образец претензии по ОСАГО к страховой компании

Практика работы российских страховщиков демонстрирует, что зачастую в случае ДТП вопрос выплаты страховки решается не в пользу клиента. В связи с этим разногласия по ОСАГО между компанией и страхователем являются обычным делом. Досудебная процедура, которая сопровождается правильными действиями со стороны клиента, даст возможность урегулировать ситуацию и решить ее в пользу пострадавшей стороны.

Позиция страховых компаний вызвана тем, что с каждым годом растет количество страховых случаев, а это значит, что страховщики несут значительные убытки. В случае несогласия с действиями страховой, клиент имеет право подать претензию, а в дальнейшем, если компания по-прежнему отказывается от произведения выплаты согласно нормам закона, обратиться в суд.

Когда это необходимо

В 2023 году человек, который не удовлетворен ходом разбирательства по его страховому случаю, прежде, чем обращаться в судебную инстанцию, должен подать соответствующую претензию в страховую (ранее не было подобного обязательного требования к данной процедуре). Согласно правилам обязательного страхования, в суд страхователь может идти только в том случае, если не дали результатов мирные переговоры. Претензия и является подтверждением проведения таких переговоров.

Документ отправляется заказным письмом. Также допускается личная подача документов страхователю, при этом они должны быть зарегистрированы принимающей стороной.

Страховая не имеет права проигнорировать данное обращение. Если отсутствует реакция с ее стороны или страховщик отказывается удовлетворить требования клиента, это является законным основанием для обращения в суд.

Часто водители вступают в конфликт со страховой из-за того, что им мало выплатили по страховке. Прежде, чем составлять претензию по данному вопросу, следует пройти подготовительный этап, а именно нанять собственного независимого эксперта, чтобы затем приложить его вывод к претензии.

Если страховщик и вовсе отказывает в страховой выплате, он должен дать отказ в письменном виде. Чаще всего подобные действия компании не имеют под собой законного основания.

Основные нюансы

Образец претензии к страховой компании по ОСАГО имеет свои ключевые элементы:

• в правом верхнем углу указываются реквизиты страховщика и ФИО его руководителя;
• ниже прописываются координаты страхователя;
• по центру прописывается название документа и краткое его описание: «Претензия по ОСАГО в страховую компанию про занижение выплаты»;
• далее нужно описать происшествие и указать реквизиты страхового договора;
• проинформировать представителей страховщика о своем несогласии с занижением суммы выплаты, подробно расписав, какие повреждения возникли в результате аварии;
• указать, что была проведена повторная независимая экспертиза, копия результатов которой прикладывается к заявлению;
• под текстом дата, подпись, банковские реквизиты для перечисления средств страховой.

В тексте также стоит обратить внимание на сроки, по истечении которых страхователь обратиться в судебную инстанцию для защиты своих прав.

Главные акценты

Что указывать

Отсутствуют четкие требования к составлению текста претензии. Документ просто должен соответствовать требованиям, которые выдвигаются к деловой документации претензионного содержания.

В «шапке» претензии указывается:

• название компании (например, Страховая компания Росгосстрах);
• ФИО руководителя;
• адрес страховой;
• ФИО клиента, который составляет претензию;
• контактная информация страховщика: адрес и телефон;
• дата и место, где произошло ДТП;
• обстоятельства, при которых это случилось;
• кто виновник ДТП;
• имеются ли очевидцы и т.д.

Образец претензии

Также следует подробно расписать расходы, которые возникли в результате аварии и приложить всю подтверждающую документацию. Закончить заявление нужно сославшись на нормы закона, которые дают право потерпевшему получить возмещение понесенного ущерба. Важно четко сформулировать свои требования к страховой, чтобы не возникало возможности неоднозначно трактовать обращение.

Вариации претензий

Чтобы избежать выплаты страховки потерпевшей стороне, часть страховых компаний использует ряд уловок, в результате потерпевший выставляется стороной, которая виновата в случившемся.

Существуют такие ситуации, при которых следует подавать претензию в адрес страховщика:

• занижен размер выплат;
• компания отказывает в возмещении ущерба;
• на лицо затягивание терминов произведения выплат.

Самой распространенной является первая ситуация. Это связано с тем, что оценка повреждений проводится экспертами, которые наняты страховщиком. В этом случае можно провести повторную независимую оценку или изначально требовать, чтобы к этому были привлечены специалисты, которых выбрал страхователь.

Алгоритм действий клиента при занижении страховки выглядит следующим образом:

• потребовать у страховщика предоставить акт страхования и результаты независимой экспертизы, для этого следует отправить письменный запрос;
• провести повторную оценку повреждений и сравнить результаты;
• составить претензию, ссылаясь на разные результаты экспертиз;
• указать сумму, которую должен доплатить страховщик;
• в случае отсутствия реакции со стороны компании, следует обращаться в суд.

Следующий вариант – отказ от выплаты. Аргументировать свой отказ страховая может тем, что согласно результатам экспертизы авто было повреждено не в ходе ДТП.

Если клиент понимает, что это не так, нужно действовать следующим образом:

• провести независимую оценку;
• проинформировать компанию о результатах экспертизы и предложить урегулировать вопрос мирным путем;
• если результаты повторной оценки отличаются от результатов оценки страховщика, и страховая по-прежнему отказывается от выплаты, это является поводом для обращения в суд.

Нужно действовать и в том случае, если компания постоянно откладывает выплату, запрашивая все новые и новые документы, которые не являются значимыми в данном деле. В такой ситуации в компанию направляется претензия о затягивании сроков.

Досудебная ситуация

Если между компанией-страховщиком и клиентом возникли разногласия относительно полноты выполнения страховой своих обязательств по контракту ОСАГО, прежде чем обращаться в суд, нужно провести независимую оценку и направить страховщику досудебную претензию. В противном случае иск не будет рассматриваться в суде и будет возвращен клиенту.

На рассмотрение претензии у страховой есть 5 рабочих дней. На протяжении этого срока страховщик должен удовлетворить требования клиента или направить ему мотивированный отказ. Если страхователь не удовлетворен ответом, он имеет полное право подавать заявление в суд.

Если страховая не соблюдает сроки предоставления мотивированного отказа за каждый день просрочки выплачивается неустойка в размере 0.05% от размера установленной выплаты.

Как выглядит образец претензии к страховой компании по ОСАГО

Образец претензии к страховой компании по ОСАГО не может быть универсальным. Каждая отдельная ситуация имеет свои тонкости, которые следует учитывать при подготовке документа. Важно ссылаться на нормы законодательства, которые компания нарушила, а также указать, кто виновен в произошедшем.

Все чеки и квитанции нужно сохранить, это также касается оплаты независимой экспертизы, почтовых расходов и т.д. При наличии соответствующего решения суда все расходы будут возмещены клиенту страховой компанией.

Себе клиент должен оставлять копии всех документов, которые предоставляются страховщику или в суд.

При подаче претензии нужно указать:

• номер полиса ОСАГО;
• данные транспортных средств, которые стали участниками ДТП;
• реквизиты страховки виновника ДТП;
• копии документации, выданной правоохранительными органами;
• результаты независимой оценки.

Рекомендации

Недобросовестным страховщикам правовая безграмотность страхователей только на руку, это еще один повод для отказа в решении вопроса в их пользу. Поэтому, прежде чем готовить претензию, нужно внимательно ознакомиться с требованиями к ее форме и содержанию, которые прописаны в договоре со страховой.

Подавать претензию нужно в таких случаях:

• пострадавший получил отказ в предоставлении бесплатного медобслуживания;
• выплата существенно занижена или страховая вовсе отказалась от нее;
• не соблюдены сроки выплаты.

Чтобы грамотно составить претензию, нужно:

• адресовать документ руководителю компании;
• претензия должны быть подготовлена в форме заявления про возмещение ущерба в связи с наступлением страхового случая;
• в тексте должно быть подробно расписано, что, когда и где произошло. Обстоятельства ДТП должны быть указаны четко;
• важно указать, какие меры уже приняты клиентом и страховщиком для решения ситуации;
• в претензии важно указать, что в случае отказа страховщика, иск по данному делу будет передан в судебную инстанцию;
• к документу должно быть приложено максимум подтверждающей документации: протоколы, справки, чеки и т.д. Перечень приложений должен быть указан в конце претензии;
• важно соблюдать сроки подачи претензии, а в случае отказа от ее удовлетворения, сроки подачи искового заявления.

Если решение финансовых вопросов, это не единственные противоправные действия, с которыми столкнулся клиент, ему нужно обратиться в РСА или иной надзорный орган с жалобой на действия страховой компании.